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如果使用药物来治疗小儿癫痫病能治好吗?

时间:2018-01-15 文章来源:北京军海医院
如果使用药物来治疗小儿癫痫病能治好吗?

  如果使用药物来治疗小儿癫痫病能治好吗?小儿癫痫病的药物治疗原则癫痫病是一种常见病多发病,也叫“羊角风”建议家长朋友们不用因为孩子患了癫痫病而病急乱投医,首先需要肯定的是,癫痫病风只要早发现早治疗,治愈效果是比较理想的,科学在进步,对于小儿癫痫病的治疗也有了一定的发展。但临床工作中小儿癫痫病的治疗还是以药物治疗为主。


  药物治疗,合理使用抗癫痫病药物是当前小儿癫痫病的治疗的主要手段。专家介绍:抗癫痫病药物使用原则应遵从以下原则是实现合理用药的基础:



  1、早期治疗:反复的癫痫病发作将导致新的脑损伤,早期规则治疗者成功率高。但对首次发作轻微,且无其他脑损伤伴随表现者,也可待第二次发作后再用药。


  2、根据发作类型选药:常用药物中,丙戊酸与氯硝基安定是对大多数发作类型均有效的广谱抗癫痫病药,而抗癫痫病新药中,主要是妥泰和拉莫三嗪有较广抗癫痫病谱,注意药物剂量。


  3、单药或联合用药的选择:近3/4的病例仅用一种抗癫痫病药物即能控制其发作。但经2~3种药物合理治疗无效、尤其多种发作类型患儿,应考虑2—3种作用机理互补的药物联合治疗。小儿癫痫病的治疗需要耐心持久,切忌私自断药。


  4、用药剂量个体化:从小剂量开始,依据疗效、患者依从性和药物血浓度逐渐增加并调整剂量,达最大疗效或最大血浓度时为止。一般经5个半衰期服药时间可达该药的稳态血浓度。同时注意患儿的体重,根据患儿的体重来调节药量。


  5、长期规则服药以保证稳定血药浓度:一般应在服药后完全不发作2~4年,又经3~6月逐渐减量过程才能停药。不同发作类型的疗程也不同,失神发作在停止发作2年,复杂性局灶性发作、LGS等则要停止发作后4年考虑停药。婴幼儿期发病、不规则服药、EEG持续异常、以及同时合并大脑功能障碍者,停药后复发率高。青春期来临易致癫痫病复发加重,故要避免在这个年龄期减量与停药。



  6、定期复查:密切观察疗效与药物不良反应。除争取持续无临床发作外,至少每年应复查一次常规EEG检查。针对所用药物主要副作用,定期监测血常规、血小板计数或肝肾功能。在用药初期、联合用药、病情反复或更换新药时,均应监测药物血浓度。


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